नसबंदी (Vasectomy) – पुरुषों में स्थायी गर्भनिरोधक प्रक्रिया (Vasectomy - Permanent contraceptive procedure in men)

गर्भधारण से बचने का एकमात्र तरीका यौन संबंध से बचना है। हालाँकि, पुरुष नसबंदी की विफलता दर बहुत कम है। पुरुष नसबंदी के बाद दुर्लभ मामलों में – लगभग 10,000 मामलों में से 1 – शुक्राणु का शुक्रवाहिका के अलग-अलग सिरों को पार करना संभव है। पुरुष नसबंदी कई वर्षों से एक सुरक्षित और सफल जन्म नियंत्रण विधि रही है।

नसबंदी क्या होती है? (What is Vasectomy?)

पुरुष नसबंदी एक शल्य प्रक्रिया है जो शुक्राणु को आपके शरीर से बाहर निकलने से रोकती है, जिससे स्थायी जन्म नियंत्रण (गर्भनिरोधक) मिलता है। यह प्रक्रिया शुक्रवाहिका के सिरों को बंद कर देती है, जो शुक्राणु को ले जाने वाली नलिकाएं हैं। पुरुष नसबंदी गर्भावस्था को रोकने के लिए सुरक्षित और प्रभावी है, लेकिन यह बीमारी से सुरक्षा नहीं करती है।

→ इसका उद्देश्य और प्रक्रिया

पुरुष नसबंदी से पहले, आपको सर्जरी के बारे में अपने डॉक्टर से गंभीरता से बात करनी चाहिए। आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आप कोई बच्चा या उससे ज़्यादा बच्चे नहीं चाहते हैं। आपको पुरुष नसबंदी को जन्म नियंत्रण का एक स्थायी तरीका मानना चाहिए। हालाँकि पुरुष नसबंदी को उलटने की एक प्रक्रिया है, लेकिन यह हमेशा सफल नहीं होती है।

आपसे एक सहमति पत्र पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा जिसमें यह बताया जाएगा कि आप पुरुष नसबंदी और उसके जोखिमों को समझते हैं। इसमें यह समझना भी शामिल है कि प्रक्रिया की गारंटी नहीं है (क्योंकि कोई भी चिकित्सा प्रक्रिया गारंटी नहीं है या हो सकती है)।

इस फॉर्म पर हस्ताक्षर करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आप इन सभी बातों को समझते हैं और आप अपने निर्णय से संतुष्ट हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप कोई भी प्रश्न या चिंता करने से पहले उसका समाधान कर लें। याद रखें, नसबंदी एक वैकल्पिक प्रक्रिया है। जब तक आपको यकीन न हो जाए कि यह आपके लिए सही विकल्प है, तब तक इसे आगे न बढ़ाएँ।

पुरुषों में नसबंदी कैसे की जाती है?

पुरुष नसबंदी के दो प्रकार हैं। एक चीरा लगाकर पुरुष नसबंदी है , और दूसरा बिना स्केलपेल के पुरुष नसबंदी है। दोनों ही डॉक्टर के दफ़्तर या आउटपेशेंट सर्जरी सेंटर में किए जाते हैं। दोनों में आपके अंडकोष को सुन्न करने के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया जाता है । एनेस्थीसिया को एक शॉट के रूप में दिया जाता है।

दोनों प्रकार की नसबंदी शुक्रवाहिका (शुक्राणु ले जाने वाली नलिका) के सिरों को विभाजित करके बंद कर देती है, जिससे शुक्राणु अंदर नहीं जा पाते। यह शुक्राणु को वीर्य के साथ मिलने और संभोग के दौरान पुरुष के स्खलन के समय बाहर निकलने से रोकता है।

आपका सर्जन आपकी त्वचा में एक छेद बनाकर वास डेफेरेंस को पकड़ेगा। फिर वास डेफेरेंस को विभाजित करके बांध दिया जाता है, क्लिप कर दिया जाता है या दाग दिया जाता है। दागने से कट को विद्युत धारा से बंद किया जाता है।

नसबंदी से थोड़ी असुविधा होती है। आपका अंडकोष सुन्न हो जाएगा, लेकिन कुछ पुरुषों को हल्का सा “खींचने” जैसा एहसास या कुछ चीज़ों के इधर-उधर घूमने जैसा अहसास होता है। आपका सर्जन तय करेगा कि आपको टांके लगाने की ज़रूरत है या नहीं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे नियमित रूप से प्रक्रिया कैसे करते हैं।

नसबंदी कराने के फायदे (Benefits of Vasectomy)

पुरुष नसबंदी जन्म नियंत्रण की एक विधि के रूप में कई लाभ प्रदान करती है। 

→ गर्भनिरोध का सबसे प्रभावी तरीका

गर्भधारण को रोकने में पुरुष नसबंदी 99.99% से अधिक प्रभावी है। महिलाओं में ट्यूबल लिगेशन की तरह, पुरुष नसबंदी एक बार की प्रक्रिया है जो स्थायी गर्भनिरोधक प्रदान करती है। 

→ सर्जरी के बाद जल्दी रिकवरी

ज़्यादातर लोग एक हफ़्ते से भी कम समय में काम पर वापस जा सकते हैं। हालाँकि, अगर आपका काम बहुत ज़्यादा थका देने वाला और शारीरिक रूप से थका देने वाला है, तो आपको पूरे एक हफ़्ते के लिए बाहर रहना पड़ सकता है।

आप प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों (आमतौर पर 48 घंटे से 72 घंटे) के भीतर रोजमर्रा की गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं, जब तक कि गतिविधियाँ असामान्य रूप से जोरदार न हों। नसबंदी के बाद सर्वेक्षण किए गए लोगों ने औसतन आठ से नौ दिनों में पूरी तरह से ठीक होने की रिपोर्ट की।

नसबंदी की प्रक्रिया कैसे होती है? (How does the Vasectomy process take place?)

नो-स्केलपेल और पारंपरिक नसबंदी दोनों ही जन्म नियंत्रण के प्रभावी साधन हैं , लेकिन मुख्य अंतर यह है कि प्रक्रिया के दौरान सर्जन वास डिफेरेंस तक कैसे पहुंचता है। चूंकि नो-स्केलपेल नसबंदी पारंपरिक नसबंदी की तुलना में कम आक्रामक है, इसलिए रिकवरी का समय कम होता है। 

→ पारंपरिक नसबंदी (Traditional Vasectomy)

  • स्थानीय संवेदनाहारी को अंडकोष की त्वचा पर लगाया जाता है।
  • अंडकोष की त्वचा में छोटे-छोटे चीरे लगाए जाते हैं।
  • शुक्रवाहिका को काट दिया जाता है तथा उसके सिरों को दागकर सील कर दिया जाता है।
  • टांकों से चीरो को बंद कर दिया जाता है।

→ नो-स्केलपेल नसबंदी (No-Scalpel Vasectomy)

  • स्थानीय संवेदनाहारी को अंडकोष की त्वचा पर लगाया जाता है।
  • अंडकोष में चीरा लगाने के बजाय, डॉक्टर एक तीखे, संदंश जैसे उपकरण का उपयोग करके त्वचा में एक छोटा सा छेद कर देता है।
  • शुक्रवाहिका को उजागर करने के लिए त्वचा को धीरे से खींचा जाता है।
  • शुक्रवाहिका को काट दिया जाता है तथा उसके सिरों को दागकर सील कर दिया जाता है।
  • प्रक्रिया के तुरंत बाद बिना टांके लगाए ही पंचर बंद हो जाता है ।

नसबंदी के बाद जीवनशैली में बदलाव (Lifestyle Changes After Vasectomy)

सर्जरी के बाद ध्यान रखने योग्य बातें

  • ड्रेसिंग

जब ड्रेसिंग पर दाग या गंदगी लग जाए तो उसे बदल दें। आप किसी भी दवा की दुकान से छोटे स्टेराइल गॉज वर्ग खरीद सकते हैं। जब ड्रेसिंग सूख जाए या दाग-धब्बे रहित हो जाए, तो आप उसे हटा सकते हैं, आमतौर पर एक या दो दिन के भीतर। आप थोड़ी मात्रा में रिसाव की उम्मीद कर सकते हैं। तरल पदार्थ को बाहर निकालना आपके लिए बेहतर है बजाय इसके कि वह अंदर जमा हो जाए।

  • त्वचा पृथक्करण

कभी-कभी, ऊतक द्रव, बहते हुए रक्त या शरीर के तरल पदार्थ के कारण आपकी त्वचा अलग हो सकती है। यदि ऐसा होता है, तो आप किनारों को एक साथ दबाने के लिए बाँझ धुंध और अपनी उंगलियों का उपयोग कर सकते हैं। यह आपकी त्वचा को एक साथ लाएगा और इसे ठीक होने देगा। निशान बहुत कम होते हैं, अगर ऐसा होता भी है। नसबंदी के बाद इनमें से कुछ लक्षण होना आम बात है। सर्जरी के 72 घंटों के भीतर ये लक्षण ठीक हो जाने चाहिए।

क्या नसबंदी के बाद पुरुषों को यौन संबंध में कोई समस्या होती है?

पुरुष नसबंदी से यौनिकता पर भी नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। आपका इरेक्शन और चरमोत्कर्ष एक जैसा रहेगा। स्खलन की मात्रा और स्वाद में कोई बदलाव नहीं होगा। केवल अंतर यह है कि आपके वीर्य में अब शुक्राणु नहीं होंगे। अक्सर, जिन लोगों ने यह प्रक्रिया करवाई है, वे पाते हैं कि उनके साथी के साथ सेक्स अधिक सहज और आनंददायक है क्योंकि उन्हें अब गर्भधारण की चिंता नहीं करनी पड़ती या गर्भनिरोधक से निपटने के लिए यौन गतिविधि को बाधित करने की चिंता नहीं करनी पड़ती।

नसबंदी और पुरुषों में बांझपन (Infertility) (Vasectomy and infertility in men)

क्या नसबंदी को उलटा किया जा सकता है?

यदि आप निर्णय लेते हैं कि आप दूसरा बच्चा चाहते हैं तो पुरुष नसबंदी उलटना एक विकल्प है, लेकिन यह महंगा भी हो सकता है और आमतौर पर बीमा द्वारा कवर नहीं किया जाता है।

आप नसबंदी करवाने से पहले शुक्राणु बैंक में शुक्राणु संग्रहित करने पर विचार कर सकते हैं । नसबंदी के लिए अधिकांश अनुरोध नए रिश्तों में रहने वाले लोगों से आते हैं जो अपने नए साथी के साथ बच्चे चाहते हैं।

आपको नसबंदी को जन्म नियंत्रण का एक स्थायी साधन मानना चाहिए। यदि आप विवाहित हैं या किसी गंभीर रिश्ते में हैं, तो आपको अपने साथी से नसबंदी के बारे में बात करनी चाहिए। यदि आप अभी उलटफेर के बारे में सोच रहे हैं, तो आपको यह तय करने के लिए अधिक समय की आवश्यकता हो सकती है कि नसबंदी आपके लिए सही है या नहीं।

नसबंदी के बाद शुक्राणु उत्पादन पर प्रभाव

पुरुष नसबंदी के बाद, आपके अंडकोष शुक्राणु बनाना जारी रखते हैं। जब शुक्राणु कोशिकाएं मर जाती हैं, तो वे विघटित हो जाती हैं और आपके शरीर द्वारा अवशोषित हो जाती हैं। यह उसी तरह है जैसे आपका शरीर अन्य प्रकार की कोशिकाओं को संभालता है जो मर जाती हैं और हर दिन बदल जाती हैं।

नसबंदी का खर्च और उपलब्धता (Cost and availability of Vasectomy)

भारत में नसबंदी की लागत

₹ 12,350 से शुरू

पुरुष नसबंदी की लागत कई कारकों पर निर्भर होती है:

﹒शुरुआती कीमत ₹ 12,350  है

﹒औसत लागत ₹ 25,408  है

﹒अधिकतम मूल्य ₹ 44,000  है

निष्कर्ष:

अगर आपको यकीन है कि आप बच्चे या और बच्चे नहीं चाहते हैं, तो आप पुरुष नसबंदी करवाने का फ़ैसला कर सकते हैं। अगर आप किसी गंभीर रिश्ते में हैं, तो अपने साथी से इस फ़ैसले पर चर्चा करें और फिर अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। कुछ पुरुष नसबंदी को उलटा किया जा सकता है, लेकिन जब तक आप पूरी तरह से सुनिश्चित न हों कि आप यही चाहते हैं, तब तक इस प्रक्रिया को न करवाएँ। अगर आप पुरुष नसबंदी के पक्ष में फ़ैसला करते हैं, तो आपको पता होना चाहिए कि यह सुरक्षित, प्रभावी, कम खर्चीला और जन्म नियंत्रण के अन्य तरीकों की तुलना में ज़्यादा सुविधाजनक है।

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