Infertility Meaning in Hindi | बांझपन क्या है? जानिए इसके कारण, लक्षण और उपचार

बांझपन एक ऐसी स्थिति है जो आपके प्रजनन तंत्र को प्रभावित करती है, जिससे महिलाओं के लिए गर्भधारण करना कठिन या असंभव हो जाता है। यह समस्या किसी भी व्यक्ति को हो सकती है और इसके कई अलग-अलग कारण हो सकते हैं।

यदि आप 35 वर्ष से कम उम्र के हैं, तो आपका डॉक्टर गर्भधारण करने की कोशिश करने के एक वर्ष (12 महीने) बाद बांझपन का निदान कर सकता है। गर्भधारण करने की कोशिश को नियमित, असुरक्षित यौन संबंध बनाने के रूप में परिभाषित किया जाता है। यदि आप 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं, तो आपका डॉक्टर नियमित, असुरक्षित यौन संबंध बनाने के छह महीने बाद बांझपन का निदान कर सकता है।

बांझपन पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करता है। बांझपन बहुत आम है। 

दुनिया भर में लगभग 48 मिलियन जोड़े बांझपन के साथ रहते हैं।

बांझपन का मुख्य लक्षण नियमित, असुरक्षित यौन संबंध के छह महीने या एक साल बाद भी गर्भवती न हो पाना है। हो सकता है कि आपको कोई अन्य लक्षण न दिखें। लेकिन कुछ महिलाओं या पुरुषों में शारीरिक लक्षण दिख सकते हैं जैसे:

  • पैल्विक या पेट में दर्द।
  • अनियमित योनि से रक्तस्राव , अनियमित मासिक धर्म या मासिक धर्म न आना।
  • लिंग संबंधी विकार या स्खलन संबंधी समस्याएं।

महिलाओं में बांझपन के कारण

ओव्यूलेशन विकार महिलाओं में बांझपन का सबसे आम कारण है। ओव्यूलेशन वह प्रक्रिया है जिसमें आपका अंडाशय निषेचन के लिए शुक्राणु से मिलने के लिए एक अंडा जारी करता है।

 ये कारण महिला बांझपन के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं:

  • एंडोमेट्रियोसिस .
  • आपकी योनि, गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब की संरचनात्मक असामान्यताएं।
  • स्वप्रतिरक्षी स्थितियां जैसे सीलिएक रोग या ल्यूपस।
  • गुर्दा रोग।
  • श्रोणि सूजन रोग (पी.आई.डी.)।
  • हाइपोथैलेमिक और पिट्यूटरी ग्रंथि विकार 
  • पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस)।
  • प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता या अंडे की खराब गुणवत्ता।
  • आपके अंडाशय की शल्यक्रिया या जन्मजात अनुपस्थिति।
  • मासिक धर्म का अनियमित या अनुपस्थित होना।

पुरुष बांझपन का सबसे आम कारण शुक्राणु के आकार, गति (गतिशीलता) या मात्रा (कम शुक्राणु संख्या) से संबंधित समस्याएं हैं।

पुरुष बांझपन के अन्य कारणों में शामिल हैं:

  • आपके अंडकोष में बढ़ी हुई नसें (वैरिकोसेले), वह थैली जो आपके अंडकोष को पकड़ती है।
  • आनुवंशिक विकार, जैसे सिस्टिक फाइब्रोसिस।
  • गुणसूत्र संबंधी विकार, जैसे कि क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम।
  • तंग कपड़ों, गर्म टब और सॉना के लगातार उपयोग, तथा लैपटॉप या हीटिंग पैड को अपने अंडकोषों पर या उसके पास रखने से अंडकोषों पर अत्यधिक गर्मी का प्रभाव पड़ता है।
  • आपके अंडकोश या अंडकोष में चोट ।
  • कम टेस्टोस्टेरोन।
  • यौन रोग, जैसे कि स्तंभन दोष, स्खलन, शीघ्रपतन या प्रतिगामी स्खलन।
  • पूर्व शल्य चिकित्सा नसबंदी (पुरुष नसबंदी)।

बांझपन के प्रकार (Types of Infertility)

बांझपन के प्रकारों में शामिल हैं:

प्राइमरी इनफर्टिलिटी (Primary Infertility):

आप कभी भी गर्भवती नहीं हुई हैं और एक वर्ष (या यदि आप 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र की हैं तो छह महीने) के नियमित, असुरक्षित यौन संबंध के बाद भी गर्भधारण नहीं कर सकती हैं।

अगर आपने कम से कम एक बार गर्भवती होने का अनुभव किया है, तो इसके बाद आप फिर से गर्भवती नहीं हो सकतीं।

प्रजनन परीक्षण से ऐसा कोई कारण नहीं पता चल पाया है कि कोई महिला या दम्पति गर्भवती होने में असमर्थ है।

महिलाओं के लिए टेस्ट्स

ये परीक्षण समस्याओं का निदान करने या उन्हें खारिज करने में भी मदद कर सकते हैं:

  •  पैल्विक परीक्षा: आपका डॉक्टर संरचनात्मक समस्याओं या रोग के लक्षणों की जांच के लिए पैल्विक परीक्षा करेगा।
  • रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण से हार्मोन के स्तर की जांच की जा सकती है, जिससे पता चल सकता है कि क्या हार्मोनल असंतुलन एक कारण है या आप अण्डोत्सर्ग कर रही हैं।
  • ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड: आपका डॉक्टर आपकी प्रजनन प्रणाली की समस्याओं को देखने के लिए आपकी योनि में एक अल्ट्रासाउंड छड़ी डालता है।
  • लैप्रोस्कोपी : आपका प्रदाता पेट के एक छोटे से चीरे में लैप्रोस्कोप (कैमरे वाली पतली ट्यूब) डालता है। यह एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड और निशान ऊतक जैसी समस्याओं की पहचान करने में मदद करता है।

ये परीक्षण समस्याओं का निदान करने या उन्हें खारिज करने में मदद कर सकते हैं: 

  • वीर्य विश्लेषण : यह परीक्षण कम शुक्राणु संख्या और खराब शुक्राणु गतिशीलता की जांच करता है। कुछ लोगों को परीक्षण के लिए उनके अंडकोष से शुक्राणु निकालने के लिए सुई बायोप्सी की आवश्यकता होती है।
  • रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण से थायरॉयड और अन्य हार्मोन के स्तर की जांच की जा सकती है। आनुवंशिक रक्त परीक्षण गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं की जांच करते हैं।
  • अंडकोषीय अल्ट्रासाउंड: आपके अंडकोषीय अल्ट्रासाउंड से वैरिकोसेलिस या अन्य वृषण संबंधी समस्याओं की पहचान की जाती है।
  • आपकी टीम शुक्राणुओं की संख्या बढ़ाने और सफल गर्भावस्था की संभावना बढ़ाने के लिए दवाइयाँ लिख सकती है। ये प्रिस्क्रिप्शन दवाइयाँ अंडकोषों को बेहतर ढंग से काम करने में भी मदद कर सकती हैं।

    प्रजनन क्षमता की दवाइयाँ: ये ओवुलेशन की समस्या के कारण होने वाली बांझपन के लिए मुख्य उपचार हैं। अगर ओवुलेशन अनियमित है या बंद हो जाता है तो ये अंडाशय को अंडा जारी करने में मदद कर सकते हैं। अपने विकल्पों के बारे में अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से बात करें। प्रत्येक प्रकार की प्रजनन क्षमता की दवा के लाभों और जोखिमों के बारे में पूछें।

कभी-कभी, सर्जरी से शुक्राणु अवरोध को उलटा जा सकता है और प्रजनन क्षमता को बहाल किया जा सकता है। अन्य मामलों में, एक बड़े वैरिकोसेले की मरम्मत से गर्भावस्था की समग्र संभावना में सुधार हो सकता है।

प्रजनन क्षमता को बहाल करने के लिए सर्जरी: गर्भाशय की कुछ स्थितियों का इलाज हिस्टेरोस्कोपी से किया जा सकता है। इनमें पॉलीप्स, निशान ऊतक और कुछ फाइब्रॉएड शामिल हैं। एंडोमेट्रियोसिस, पेल्विक आसंजनों और बड़े फाइब्रॉएड जैसी स्थितियों के इलाज के लिए पेट के क्षेत्र में छोटे कट के साथ लेप्रोस्कोपिक सर्जरी या बड़े कट के साथ पारंपरिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

  • सहायक प्रजनन तकनीक (एआरटी) कोई भी प्रजनन उपचार है जिसमें अंडे और शुक्राणु को संभाला जाता है। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) सबसे आम एआरटी तकनीक है। 

  • सहायक हैचिंग: यह तकनीक भ्रूण को गर्भाशय की परत से जुड़ने में मदद करती है। यह भ्रूण के बाहरी आवरण के हिस्से को खोलती है, इसीलिए इसे हैचिंग कहा जाता है।
  • आनुवंशिक परीक्षण। IVF से बने भ्रूणों की आनुवंशिक समस्याओं के लिए जाँच की जा सकती है। इसे प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक परीक्षण कहा जाता है। जिन भ्रूणों में जीन संबंधी कोई समस्या नहीं दिखती, उन्हें गर्भाशय में रखा जा सकता है। इससे माता-पिता द्वारा बच्चे को आनुवंशिक स्थिति देने का जोखिम कम हो जाता है।

बांझपन उपचार की जटिलताओं में शामिल हैं:

एक ऐसी स्थिति जो प्रजनन दवाओं के परिणामस्वरूप दर्दनाक और सूजे हुए अंडाशय का कारण बनती है। यह गंभीर हो सकता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

मल्टीपल प्रेग्नेंसी (Multiple Pregnancy):

कई अंडों का उत्पादन और एक से अधिक भ्रूणों को स्थानांतरित करने से आपके एक से अधिक भ्रूणों के साथ गर्भवती होने का जोखिम बढ़ जाता है। गर्भपात, समय से पहले जन्म, कम वजन का जन्म, नवजात शिशु की मृत्यु और दीर्घकालिक स्वास्थ्य जटिलताओं जैसी जटिलताएँ कई भ्रूणों वाली गर्भवती महिलाओं में अधिक आम हैं।

क्या बांझपन का इलाज संभव है? (Can Infertility Be Cured?)

हाँ, लेकिन यह कारणों पर निर्भर करता है। 85% से 90% मामलों में, जीवनशैली में बदलाव, दवाइयाँ, एआरटी या सर्जरी के जरिए बांझपन का इलाज संभव है, और महिला फिर से गर्भवती हो सकती है।

बांझपन से बचाव कैसे करें? (How to Prevent Infertility)

आप अपनी प्रजनन क्षमता की रक्षा के लिए ये कदम उठा सकते हैं, विशेष रूप से गर्भधारण करने का प्रयास करते समय: 

  • संतुलित आहार लें और अपना वजन स्वस्थ बनाए रखें।
  • धूम्रपान न करें, नशीली दवाओं का दुरुपयोग न करें या शराब न पीएं।
  • यौन संचारित रोगों (STI) का इलाज करवाएं।
  • पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों के संपर्क को सीमित रखें।
  • शारीरिक रूप से सक्रिय रहें, लेकिन अत्यधिक व्यायाम न करें।
  • गर्भधारण को अधिक उम्र तक टालें नहीं।
  • प्रजनन संरक्षण प्रक्रियाएं (अंडे या शुक्राणु को फ्रीज करना) करवाएं।

भारत में बांझपन उपचार की लागत (Infertility Cost in India)

भारत में आईवीएफ की औसत  लागत 90,000 रुपये से लेकर 1,50,000 रुपये तक है , लेकिन वास्तविक खर्च अस्पताल की प्रतिष्ठा, डॉक्टर की योग्यता और बांझपन की गंभीरता जैसे कारकों के आधार पर भिन्न हो सकता है।

  • इंजेक्शन दवाएँ: अंडों के उत्पादन को बढ़ाने के लिए आमतौर पर इंजेक्शन दवाओं का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं की कीमत प्रति चक्र लगभग 20,000 से 40,000 रुपये तक हो सकती है।

क्या इंश्योरेंस से बांझपन का इलाज कवर होता है? (Does Insurance Cover Infertility Treatment?)

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियाँ अलग-अलग होती हैं, इसलिए आपको हमेशा अपने बीमा प्रदाता से जाँच कर लेनी चाहिए। अधिकांश बीमाकर्ता चिकित्सकीय रूप से आवश्यक प्रक्रियाओं को कवर करते हैं, जैसे एंडोमेट्रियोसिस और गर्भाशय फाइब्रॉएड के उपचार के लिए सर्जरी। कुछ पॉलिसियाँ IUI जैसी प्रजनन प्रक्रियाओं को कवर करती हैं, लेकिन ओवुलेशन-उत्तेजक दवाओं या IVF को कवर नहीं कर सकती हैं।

कब डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए? (When Should You Consult a Doctor for Infertility?)

जो लोग 35 वर्ष से कम उम्र के हैं और जो एक साल तक प्रयास करने के बाद भी गर्भवती नहीं होते हैं, उन्हें स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से मिलना चाहिए। यदि आप 35 से 39 वर्ष के हैं, तो आपको जल्द ही (छह महीने तक प्रयास करने के बाद) मदद लेनी चाहिए। यदि आप 40 या उससे अधिक उम्र के हैं, तो आपको छह महीने से कम समय में प्रयास करने के बाद मूल्यांकन करवाना चाहिए। उम्र के साथ गर्भवती होने की आपकी संभावना कम हो जाती है। उदाहरण के लिए, 25 वर्षीय महिला के प्रत्येक मासिक धर्म चक्र में गर्भवती होने की संभावना 25% से 30% होती है । जब आप 40 वर्ष की आयु तक पहुँचते हैं, तो आपकी संभावना प्रत्येक चक्र में 5% से कम होती है।

डॉक्टर से पूछने के लिए जरूरी सवाल (Questions to Ask Your Healthcare Provider)

  • क्या मुझे प्रजनन विशेषज्ञ से मिलने की आवश्यकता है?
  • क्या मुझे और मेरे साथी को प्रजनन समस्याओं के लिए परीक्षण करवाना चाहिए?
  • मेरे और मेरे साथी की उम्र के आधार पर, हमें प्रजनन समस्याओं के लिए कब तक परीक्षण करवाना चाहिए?
  • हमारे लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है?
  • उपचार की सफलता दर क्या है?
  • उपचार के दुष्प्रभाव या जोखिम क्या हैं?
  • क्या मुझे जटिलताओं के संकेतों पर ध्यान देना चाहिए?

पुरुष और महिला में बांझपन के जोखिम कारक (Risk Factors of Infertility)

  • उम्र: महिलाओं की प्रजनन क्षमता उम्र के साथ धीरे-धीरे कम होती जाती है, खास तौर पर 30 के दशक के मध्य में। 37 की उम्र के बाद यह तेजी से कम होने लगती है। बड़ी उम्र की महिलाओं में बांझपन संभवतः अंडों की कम संख्या और गुणवत्ता या प्रजनन क्षमता को प्रभावित करने वाली स्वास्थ्य समस्याओं के कारण होता है। 40 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष युवा पुरुषों की तुलना में कम उपजाऊ हो सकते हैं। 40 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों से पैदा होने वाले बच्चों में जन्म दोष और आनुवंशिक समस्याओं का जोखिम भी बढ़ जाता है।
  • तम्बाकू का उपयोग: किसी भी साथी द्वारा तम्बाकू का सेवन गर्भधारण की संभावना को घटा सकता है और यह प्रजनन उपचारों की प्रभावशीलता को भी कम कर सकता है। तम्बाकू का सेवन करने वाली महिलाओं में गर्भपात का जोखिम बढ़ सकता है। जब गर्भवती महिला का साथी धूम्रपान करता है, तो इससे भी गर्भपात का जोखिम बढ़ जाता है – भले ही गर्भवती महिला धूम्रपान न करती हो। और धूम्रपान से पुरुषों में इरेक्टाइल डिस्फंक्शन और कम शुक्राणुओं का जोखिम बढ़ सकता है।
  • अधिक वजन होना: निष्क्रिय जीवनशैली और अधिक वजन या मोटापे से बांझपन का खतरा बढ़ सकता है। मोटापा वीर्य की कम गुणवत्ता से जुड़ा हुआ है, वह तरल पदार्थ जिसमें शुक्राणु होते हैं।
  • कम वज़न होना: प्रजनन संबंधी समस्याओं के जोखिम वाले लोगों में वे लोग शामिल हैं जिन्हें खाने संबंधी विकार हैं, जैसे कि एनोरेक्सिया या बुलिमिया। जो लोग बहुत कम कैलोरी या प्रतिबंधात्मक आहार का पालन करते हैं, वे भी जोखिम में हैं।

सहायक गर्भाधान तकनीकें (Assisted Conception Methods)

  • कुछ जोड़ों को सहायक प्रजनन तकनीक (ART) का उपयोग करके गर्भधारण करने में अधिक सहायता की आवश्यकता होती है।

  • इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) : आईवीएफ में आपके अंडाशय से अंडे निकालकर उन्हें प्रयोगशाला के बर्तन में शुक्राणु के साथ रखा जाता है। शुक्राणु अंडों को निषेचित करता है। एक प्रदाता निषेचित अंडों (भ्रूण) में से एक से तीन को आपके गर्भाशय में स्थानांतरित करता है।
  • अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई) : एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता शुक्राणु को सीधे आपके गर्भाशय में डालने के लिए एक लंबी, पतली ट्यूब का उपयोग करता है। आईयूआई को कभी-कभी कृत्रिम गर्भाधान भी कहा जाता है।
  • थर्ड-पार्टी एआरटी: जोड़े डोनर अंडे, डोनर शुक्राणु या डोनर भ्रूण का उपयोग कर सकते हैं। कुछ जोड़ों को गर्भावधि वाहक या सरोगेट की आवश्यकता होती है।

प्रेग्नेंसी योजना को सरल बनाने वाले टूल्स (Pregnancy Calculator Tools)

डॉक्टर आपको सुझाव दे सकते हैं कि आप गर्भधारण की अपनी संभावनाओं को कैसे बेहतर बना सकती हैं। इनमें निम्न चीज़ें शामिल हो सकती हैं:

ओव्यूलेशन कैलकुलेटर

बेसल बॉडी तापमान के माध्यम से ओव्यूलेशन को ट्रैक करना, प्रजनन ट्रैकिंग ऐप का उपयोग करना और अपने गर्भाशय ग्रीवा बलगम की बनावट को नोट करना।

ड्यू डेट कैलकुलेटर

होम ओवुलेशन किट का उपयोग करना, एक किट जिसे आप ओवुलेशन की भविष्यवाणी करने में मदद के लिए दवा की दुकान या ऑनलाइन खरीद सकते हैं।

Conclusion

बांझपन एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक साल तक गर्भवती होने की कोशिश करने के बावजूद गर्भधारण नहीं हो पाता। बांझपन के कारणों में ओव्यूलेशन विकार, एंडोमेट्रियोसिस, शुक्राणुओं की कम संख्या या कम टेस्टोस्टेरोन स्तर शामिल हो सकते हैं। उम्र बढ़ने के साथ बांझपन का जोखिम बढ़ता है। बांझपन से पीड़ित लोगों के लिए कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं।

क्या जन्म नियंत्रण से बांझपन हो सकता है?

नहीं। अध्ययन दर्शाते हैं कि गर्भनिरोधन का उपयोग करने से भविष्य में आपकी प्रजनन क्षमता को कोई नुकसान नहीं पहुंचता।

एंडोमेट्रियोसिस बांझपन का एक जोखिम कारक है। एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित लगभग 30% से 50% महिलाओं को बांझपन का अनुभव होगा।

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